非典型膜性肾病(牛生龙主任)病案摘录
更新日期:2020-01-03 已浏览:2813次顾某某,男,33岁,宝鸡人,主诉:“发现蛋白尿2年余”。患者两年前无明显诱因发现双下肢浮肿,无明显颜面及眼脸浮肿,无腰痛,无头昏头痛,尿尚利,前往宝鸡市医院诊治,查尿检PRO十3,进行住院治疗,并于住院期作肾穿确诊为“非典型膜性肾病”,出院后给予口服强的松30㎎日1次,递减至停,钙片,阿托伐他汀钙等及某大夫中药治疗两年乏效,于2016年5月10日在宝鸡市医院院复查肾功:血尿酸573余均正常,尿常规PRO十3,故于16年6月18日闻名来我院诊治。症见:双眼脸浮肿,双下肢浮肿,腰膝痠软,失眠,纳可,大便调,尿尚利,但量不多。舌质红暗,苔白,脉细弦数。血压120/70mmHg,满月脸,双下肢轻度压陷水肿。西医诊断:(病理)非典型膜性肾病。中医诊断:水肿(阴水证),脾肾气阴亏虚,日久夹瘀。治法:滋阴益肾健脾,活血利水消肿。方药给以生地15g粉丹皮12g山药15g山萸肉15g怀牛膝15g云苓15g猪苓15g泽泻15g益母草25g丹参15g川芎12g等十多位纯中药,根据病情变化随症化裁,并配合我院二黄消白胶囊3粒日3次,肾康片2号6片日3次,通过两年余治疗,已达临床痊愈,目前停药观察。患者健康,我快乐!下面附就诊主要化验前后对照报告单: