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慢性肾小球肾炎肾炎病案摘录

更新日期:2020-01-02   已浏览:1181次  
      今天为大家介绍的这个病例是一例慢性肾小球肾炎肾炎。患者是一位中年女性,病发于双下肢浮肿数年,未予重视,后于2017年11月前往当地医院检查,尿常规示尿蛋白(+++),才在当地服中药治疗几个月毫无寸效,又服用肾复康胶囊及百令胶囊四个月,症状以及检测结果没有任何改善,于2018年8月3日来我院诊治。刻下:神疲乏力,腰膝酸软,双下肢水肿(+),尿利通畅,大便干1—2日一解(用开塞露已经数年),月经量少色暗,一天即净,舌质淡暗,苔薄白,脉细沉。血压85/50mmHg。当地医院24小时尿蛋白定量为4846mg。我院生化检查无异常,血常规无异常,尿常规示尿蛋白(+++)。中医辩证属于气虚血瘀,精微失固。治宜益气养血,活血通经,固摄精微。当归、黄芪、鸡血藤、生益母草、西洋参、桃仁、红花、石韦、柴胡、升麻、炒金樱子、欠实、大黄等。一月后复诊,血压90/60mm Hg,双下肢水肿减轻(+-),神疲乏力改善,月经持续三天即净,色暗无血块。大便改善不明显。上方稍事加减,继续服用至2018年10月复诊时,24小时尿蛋白定量已经降到2415mg。以后患者二个月复诊一次,坚持治疗到2019年8月24小时尿蛋白定量降到28mg。不适症状消失,月经来潮可持续3—5天,。血压稳定在90—100/55—65mmHg。病已告愈。2019年12月复诊时,24小时尿蛋白定量正常范围。准备停药观察。
       慢性肾小球肾炎是临床常见病、多发病。其起病缓慢或者隐匿,病情迁延,病程较长,临床表现多样,可发生于如何年龄段,以中青年为主。在发展中国家包括我国在内,慢性肾小球肾炎是引起终末期肾病的主要疾病,必须引起足够的认识。

       中医药治疗慢性肾小球肾炎有优势,也属于中医特色病种,只要患者坚持治疗大多可以获得较好的疗效,上面的这个病例就是很典型的案例。


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