杜雨茂先生用药经验8则（二 ）

杜雨茂先生用药经验8则

王振亮整理

  导读： 中药的临床运用，除了从中医古籍中得到启示，还需要在临床中反复实践，总结经验，同时结合现代药理实验结果，方能解释圆满。

       在漫长的医学生涯中，杜师逐渐形成了自己一整套遣方用药的宝贵经验和思维方法。兹特录于此，仅供同道参考。

3山 药

       山药性平而味甘，有益脾肺之气兼滋阴之功效，且入肾经而补肾。

       杜师常用之以疗脾虚泄泻，止泻作用强于白术，但要大量应用；山药益肾而缩小便，肾虚遗尿之证最为中的。

      但正因为其涩小便而不利水肿之消失，故一切水肿需慎用，脾虚水肿也以不用或少用为佳。

      在肾炎的治疗中，六味地黄丸是杜师常用之方，但一般都去山药。

      但对糖尿病，杜师提倡大量应用之。尝言：糖尿病本身小便量多，且有精微下趋，多表现为肺脾气虚之证，故要用山药，一以涩小便而固精微，一以补肺脾而培根本，本固堤成，痛恙自愈。

      该品不可长期大量应用，有腻膈之弊，舌苔厚者更当慎用。

4葛 根

      本品味甘辛性凉，有解肌透热，升阳透疹，生津止渴之效。

      其发散走表之力，实以清透为主；发汗之中有解表之效，解肌之中寓清热之功，凡太阳表证而兼有阳明里热者用之最宜，该品发汗之力不强，而清热之力较大。

      另外，本品有鼓舞胃气，助中焦升清之功，可治下利。因其辛凉，对热利兼表者尤宜。

      本品舒筋通髓之效为他药所未备。对项背强几几有殊效，无论外感所致，抑或心血管、脑血管病之所为，皆可放心用之，对高血压之症，效果尤为明显。

      现代药理研究发现，葛根所含之葛根黄酮有较强的扩张血管作用，对心、脑血管作用更为明显。

      业师临证时，常用该品伍活血化瘀之药，前者扩张血管，后者祛除瘀滞，一扩一通，血流自畅，瘀滞自除。

      眼底病、内耳病等，也可用该品扩张这些部位的毛细血管，能增强治疗效果。

      本品尚有解热抗风湿之功效，临床可以用之以佐祛风湿之功。

      再者，在止利之时，最好用煨葛根，因其毕竟辛凉，量大反有滑肠之弊。